先拆帳單！理解收費明細在收哪些項目
收到帳單的先別慌，醫療費用每一筆都有來源和依據，只要拆開看，就有機會找到談判空間、降低壓力。
3大組成：健保 vs 自付 vs 自費（拿明細+證明）
醫院帳單通常分 3 種：
- 健保給付（你不用付，只要掛號費）
這是健保已經幫你付掉的部分，帳單上會寫健保給付，你不需要付錢。
但要注意的是，如果你用的是非健保病房（例如單人房、雙人房），或是自費藥物/材料（例如特殊人工關節、標靶藥物），這些就會出現在自付或自費項目裡。
- 部分負擔（自付項目，幾千到一萬多）
這是健保有給付一部分，你也要付一部分的項目。
住院部分負擔：依住院天數和等級計算，通常幾千元
急診部分負擔：約 50 - 750 元，根據醫療院所規模而定（診所會比大醫院便宜）
病房差額：如果你住比健保房等級高的病房（例如健保給付3人房，你住雙人房），每天補差額 500 - 2000 元不等
- 自費項目（全額自付，可能數萬到數十萬）
這是健保完全不給付的部分，例如：
特殊醫材（人工關節、心臟支架、特殊縫線等）
自費藥物（標靶藥物、免疫治療藥物等）
特殊檢查（基因檢測、3D 影像等）
看護費、營養品、病房升等等
你要做的事：
- 跟櫃檯要費用明細
不要只拿總金額帳單，要拿「逐項列表」的明細，上面會寫每一筆費用的項目名稱、數量、單價。
- 確認有沒有診斷證明書
如果你有商業保險（例如實支實付、手術險），診斷證明書是申請理賠的必要文件。
跟醫院要2 - 3份，通常第一份免費，之後每份100 - 200元。
- 標出自費項目
用螢光筆把所有自費項目圈起來，這些是等等要跟社工室談的重點。
健保給付和部分負擔通常沒什麼談判空間，但自費項目有時候可以申請分期或減免。
確認明細後，找社工室求助協助
拿到明細後，不要直接去櫃檯說付不出來，而是帶著明細去找社工室。
每間醫院都有社工室，通常在一樓或行政樓，如果不知道在哪可以問總機或服務台。
要找社工而不是櫃檯！因為櫃檯人員的工作是收錢，他們沒有權限幫你減免或分期，那超出他們可以幫忙的範圍了。
但社工室可以評估你是否符合醫療補助資格、協助申請院內急難救助金（醫院社福金）、幫你安排分期付款，或是轉介政府或民間社福資源。
如果社工說沒有補助，也不要放棄，還有其他方法。
透過醫指付 App 分期
醫指付 App 專門針對醫療繳費設立。
多數醫院都支援信用卡，也有一院會支援銀角零卡（商品分期平台），只要銀角零卡可以過，就有高機率可以分期。
民間基金會／民間求助
兆豐慈善基金會提供清寒家庭急難救助，但需要經由機構轉介，也就是社工室那邊要幫你申請才能處理。
另外還有一種迫不得以的方式，是透過 Threads 進行募資，這種方式不一定成功，如果金額不大加上狀況真的不好，有一些善心人士會願意幫助，但需要提供相關證明（例如醫療收據）免得騙錢。
世上好人很多，但也有詐騙集團虎視眈眈，在接受他人幫助前要先保護好個資、謹慎確認對方是不是壞人。
同時記得如果接受他人幫助，一定要記得回禮，同時也要保持警戒心，雖然對方可能是好人，但如果提出太過分的要求（例如要求不雅照）也要拒絕。
民間小額借款
當你不符合資格，無法申請輔助，又因為各種原因無法分期、無法尋求基金會、無法申請銀行貸款時，就只能考慮民間小額貸款。
請找尋合法的民間小額借錢，注意提防詐騙陷阱，民間市場的上下限差距很大，好的民間借款業者就是普通生意人，只是多收一點利息做金融買賣，切記千萬不要借到高利貸。
多數醫院不會因為你付不出來就告你或扣你留院，如果真的因為身份關係有困難，有很多方式可以商量討論。
但你要展現「我願意付，只是需要時間」的態度。
醫院 3 路：社工 > 社福金 > 分期
如果社工室評估後認為你符合補助資格，或是醫院本身有救助金，就能省下一大筆錢。
社工轉介補助
醫院社工可以幫你轉介的資源包括：
- 院內急難救助金
很多大型醫院有自己的慈善基金，或宗教團體捐款設立的急難救助金。
例如佛教慈濟醫療基金會（慈濟醫院）、天主教耕莘醫院愛心基金、長庚醫院急難救助金。
申請條件通常是「低收入戶」或「中低收入戶」，但部分基金也接受「臨時發生重大變故」的個案（例如家中主要經濟來源突然住院、學生家庭無力負擔等）。
- 民間社福團體補助
社工可能轉介你去申請紅十字會急難救助、家扶中心醫療補助、癌症希望基金會（如果是癌症相關）、罕見疾病基金會（如果是罕病）……等等。
這些補助金額從幾千到數萬元不等，雖然不一定能 cover 全部費用，但多少能減輕一些壓力。
申請注意事項
- 需要填寫申請表 + 附上診斷證明、費用明細、財力證明（例如存摺、薪資單、戶籍謄本）
- 審核時間約 1 - 2 週，不是當場拿錢
- 部分補助有「排他性」，也就是申請 A 就不能申請 B ，要問清楚
其他推薦資源還有衛生福利部社會救助及社工司網站、各縣市社會局「急難救助」專區等等，可以多問問醫院社工，記得保持禮貌。
醫療救濟窗口
如果你不符合低收/中低收資格，但真的有困難，可以試試政府的「醫療救濟」管道。
健保署重大傷病醫療補助申請方式
如果你的疾病符合「重大傷病」資格（例如癌症、洗腎、重大創傷等），可以申請「重大傷病卡」，之後的相關醫療費用就不用付部分負擔。
雖然這對這次已經發生的費用沒幫助，但如果你需要長期治療，趕快申請可以省很多錢。
- 跟主治醫師說你要申請重大傷病卡
- 醫師開立診斷證明
- 向健保署提出申請（可線上申請或臨櫃）
- 審核通過後會收到重大傷病證明
衛生福利部醫療發展基金
這是政府設立的醫療救濟基金，針對「因醫療費用陷入經濟困境」的民眾提供補助。
但條件較嚴格，通常需要符合低收/中低收資格，或是經社工評估確實無力負擔。
分期付款或小額借貸（最後防線）
如果補助都申請不到，或是補助金額不夠，也沒有信用卡可以刷，又無法申請銀角零卡分期，最後就是只能跟醫院談分期。
不是每間醫院都提供分期，像是中國醫只提供達文西手臂手術分期。
多數醫院提供的分期服務也是有條件的，例如說必須是清寒家庭，或是說醫療費用真的太大筆（根據醫院認定）。
多數醫院分期免利息（這點很重要，比信用卡分期划算），分期期數彈性（3 - 12期，部分醫院可到24期），也不會影響信用評分（不會上聯徵）。
如果符合醫院指定資格，就到社工室說明要分期，填寫分期申請書、提供身分證明、財力證明（薪資單或學生證），部分醫院需要保證人（通常是直系親屬）。
最重要的是：記得每個月準時繳款！
政府快辦：1957 → 急難救助(學生專屬)
如果你是學生，或是家裡突然遭遇變故，政府有專門的「急難救助」管道，可以快速取得幾萬元的補助。
什麼是 1957 專線？1957 怎麼申請？
1957 是衛生福利部設立的「福利諮詢專線」，免付費，24小時都可以打。
會有專人幫你判斷你符合哪些補助資格、告訴你要準備什麼文件、轉介到對應的政府單位或社福機構，可以想像成是帶領你一步一腳印解決困境的線上導師。
1957 成立主要是提供給學生族群，或是提供給家裡突然遭遇變故（例如主要經濟者車禍身亡）的人。
- 家裡主要經濟來源突然住院/失業/過世
- 學生本人住院，家裡付不出醫藥費
- 遭遇天災、意外導致經濟困難
- 不知道自己符合什麼補助，想問問看
在你打完 1957 ，接線人員會詢問你的基本資料（年齡、職業、家庭狀況）、發生什麼事需要幫忙（住院原因、費用金額）、目前的經濟狀況（有沒有收入、存款、負債）、有沒有申請過其他補助……等等。
1957 只是「諮詢」，不會直接給你錢，但他們會幫你找到最快的申請管道。
像是你可能符合「急難救助」或「醫療補助」、要去哪裡申請（通常是戶籍地的區公所或鄉鎮市公所）、要準備什麼文件等等，雖然他們無法直接幫你申請，但知識就是力量，這些經過專業整理的資訊可以降低手足無措的慌張心情，讓你知道下一關該往哪邊走，不會變成無頭蒼蠅。
學產基金/低收補助
如果你是學生，有兩個專屬補助管道：教育部學產基金急難慰問金、低收入戶/中低收入戶醫療補助。
教育部學產基金急難慰問金
教育部學產基金急難慰問金是專門給學生的急難救助，這個補助「不看低收資格」，只要你真的有困難就能申請，但必須同時符合三個條件。
- 你是在學學生（高中職到大學都可以）
- 你或家人遭遇「急難事故」（例如住院、意外、家人過世等）
- 家庭經濟陷入困難。
一般急難補助金額可以申請到 1 - 3 萬元，重大急難則可以申請到 3 - 5 萬元，不過這個金額是要經過事後審核，需要跑 1 個月左右的流程，無法立刻支付當下的醫療費用。
可以跟其他補助同時申請（例如區公所急難救助），每學期只能申請一次。
申請教育部基金方式如下：
- 跟學校的「學務處」或「課外活動組」說你要申請學產基金
- 填寫申請表
- 附上診斷證明、醫療費用收據、戶籍謄本等
- 學校審核後送教育部
- 約 1 個月後撥款
低收入戶/中低收入戶醫療補助
如果你家裡是低收或中低收，可以申請健保費補助和醫療費用補助。
- 低收入戶
健保費全免，住院部分負擔也可以減免
- 中低收入戶
健保費補助 1/2，住院部分負擔減免 50%
申請中低收入戶醫療輔助方式：
- 先確認家裡有沒有低收/中低收證明（如果沒有要先去區公所申請）
- 拿著低收證明 + 醫療費用收據去區公所社會課申請
- 審核通過後會退還部分費用